代母产子缺点_做代妈可靠吗_wLuY8_梗阻性无精子症患者的福音，显微镜下输精管
发布时间：2022-12-16 浏览量：609次
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2016年9月18日晚8点至9月19日凌晨2点，经过6个多小时的奋战，我科成功完成了首例“显微镜下输精管附睾吻合术”，此次手术的顺利完成，标志着我院男科手术进入显微手术时代，瑞康男科在广西男科显微外科领域率先起步，实现了男科技术新突破，为广西区内梗阻性无精症患者带来新的福音。
显微外科技术被誉为“皇冠上的明珠”，是无比精细的手术，需经过专业的显微外科培训，方能具备此类手术的能力和资质，而显微输精管附睾吻合术又是显微男科手术中难度最大的手术之一，在开展显微男科手术伊始就做这个手术，对我们是一个极大的考验。为了开展显微男科新技术，我科做了大量前期筹备工作，在医院领导和相关科室的大力支持下，最终达到了这一共同的目标。
输精管梗阻是无精症的常见原因之一，之前，广西区内梗阻性无精症患者只能选择试管婴儿，但我科显微外科技术的革新，已打破这一格局。
本次手术的患者，35岁，婚后10余年未育，配偶检查未见异常，先后在广州、广西等多家医院诊治，均诊断为梗阻性无精子症，曾先后两次行睾丸穿刺取精做试管婴儿，均以失败告终，求子心切的他有强烈的手术复通愿望，得知我科已开展显微男科技术，前来就诊。患者完善各项相关检查，手术适应症明确，无明显手术禁忌症，适合行显微输精管附睾吻合术。
俗话说“台上一分钟，台下十年功”，为实现新技术的革新，我曾赴广州中山大学参加显微男科手术培训班，受过严格的显微男科手术培训，并获得结业证书。我院男科显微技术的首次开展，面临诸多困难，为确保手术成功，特邀请广州中山医一附院涂响安教授莅临指导，最终，我科在涂教授指导下顺利完成了首例“显微输精管附睾吻合术”。涂教授为了此次手术不辞辛劳，为我科显微技术的发展提供了莫大的帮助， 我科全体医护人员及患者万分感谢。
显微外科是21世纪外科领域的一个里程碑，显微外科的创立和发展使外科手术进行更为精细和准确，能够完成肉眼直视下无法完成的手术，大大拓展了外科手术的范围和适应症，从而有助于推动学科的发展和进步。
在男科领域，显微技术除了在梗阻性无精症方面有着无可取代的优势外，男科其他需要显微手术解决的疾病比如精索静脉曲张、自体睾丸移植、睾丸肿瘤、阴茎离断再植、阴茎血管、神经手术等方面均可以陆续开展。我院男科显微技术在推动广西区男科学术水平发展的同时，势必将造福一方百姓。
后记：
该患者手术成功后通过吃我研发的桂红膏中药，精子数量和质量后期非常好，之前患者老婆自然怀孕6次，都流产了，在我的指导下介绍到妇科一名医诊治后成功生育6.7斤男婴。中医调理是帮助孩子抵御病毒入侵的重要措施！
自从2018年2月份我从上海专程进修男科显微手术回来，在广西大量开展各种男科显微手术，也是目前广西唯一大量开展男科显微手术的医师，广西90%的梗阻性无精子病人都是男科、生殖中心同行介绍到我处接受手术治疗。目前完成显微镜下输精管附睾吻合术80余例，显微镜下输精管端端吻合术30余例，显微镜下精索静脉结扎300余例，技术非常成熟，在广西无人追赶更无人超越。尤其是术后运用我在全国多名男科专家指导下研发的中药方桂红膏，目前一期临床试验证实明显提高手术成功率，降低并发症。
众所周知，
试管婴儿有三种不同的技术，
试管一代、二代、三代，
但是很大一部分朋友还不知道如何选择，
认为三代试管技术是最好的~
但是，真的是这样吗
？
它们三个之间到底有什么区别呢？
我们一起跟着医生来了解了解~
一代、二代和三代试管婴儿都是辅助生殖技术中的体外受精-胚胎移植技术，相同点是都需要经过控制性卵巢刺激(通俗地讲就是促排卵)、取卵、精卵体外受精和胚胎移植，不同点是适用人群和受精方式的不同，移植胚胎不同，当然还有很重要的一点：
费用不同
。
01>
“第一代”试管婴儿技术：>
体外受精和胚胎移植(IVF-ET)>
第一代试管婴儿即传统的体外受精-胚胎移植，之所以成为第一代是因为这是最先发明出来的一种试管婴儿技术，也是到目前为止应用时间最久的试管婴儿技术，很多第一代试管婴儿技术出生的小孩已经为人父母了。
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第一代
试
管婴儿
技术
主要适用于
女性因素导致不孕的状况如输卵管阻塞、排卵障碍、子宫内膜异位症>等，
还有
男性的
轻度少弱精子症，以及不明原因不孕>。
第一代试管婴儿技术需要在超声引导下经阴道穿刺将卵子取出，同时男方手淫取出精液，在实验室环境下让精卵自然结合，看重点：
精卵自然结合>。
02>
“第二代”试管婴儿技术：>
卵胞浆内单精子注射技术(ICSI)>
第二代试管婴儿绝对是男同胞的福音，主要适用于
男性因素导致的不育>，如严重少弱精子症、梗阻性无精子症以及IVF不受精或受精率低下等。胚胎师通过挑选活力好、形态正常的精子一对一注射到卵母细胞内，使其受精。
在IVF授精后，胚胎师会等4-6小时，再观察卵子，如果没有看到受精标志，就会用第二代ICSI技术帮它们一把。一代和二代试管婴儿的成功率无明显差别。
通过上面的描述，
您发现一代和二代试管婴儿技术的最大区别了吗?
一代试管是精卵自由结合，二代试管是通过显微操作系统将一条精子注射到一个卵子里，一对一人为结合。>
03>
“第三代”试管婴儿技术：>
胚胎植入前遗传学检测(PGT)>
第三代试管婴儿技术适用染色体核型异常，严重的单基因遗传疾病，反复自然流产等特殊状况，很多时候，这个群体是可以自然妊娠的，但妊娠结局不好或出生孩子有缺陷和遗传疾病。第三代试管婴儿的授精方式是一样的。
不同的地方在哪里呢?就是在胚胎移植入子宫之前，
会对其进行遗传学检测>，看看是否携带有染色体疾病或致病基因，把有问题的胚胎淘汰掉，将健康的胚胎放进子宫里。
因此，第一代、第二代和第三代试管婴儿不仅仅是技术上的不同，更主要的是适应不同的人群。
>
哪些情况不能做试管婴儿？
1.男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病。
2.患有《母婴保健法》规定的不宜生育且目前无法进行产前诊断或胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病。
3.任何一方具有吸毒等不良嗜好。
4.任何一方接触致畸量的射线、毒物、药物并处于作用期。
5.女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
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在整个治疗过程中，您有任何疑惑都可以和主诊医生、护士沟通，说出您的疑虑，解除您的顾虑，从容顺利完成整个治疗过程!
医学指导
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苏宁
副主任医师，
生殖医学硕士
>从事妇产科临床工作10余年，擅长生殖内分泌疾病及多种原因导致的女性不孕症的诊治，熟练开展人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术，并能妥善处理相关并发症。
总院门诊时间> ：周一至周五全天。 声明：本文文字转载、 广州市第一人民医院 ，如有侵权，请及时告知我们，我们将在最短的时间内删除。
