[做自然代妈的经历]

读创/深圳商报记者 赵鸿飞>

2022年5月8日第29个“世界地贫日”,北京大学深圳医院联合深圳生殖医学专科联盟的各家联盟医院,就地中海贫血防控向市民群众开展公益科普活动。

据了解,北京大学深圳医院生殖医学中心自2018年11月获得胚胎植入前遗传学诊断(PGT,俗称“第三代试管婴儿”)的资质准入以来,作为深圳市第一家拥有PGT资质的医院,已通过该技术帮助80多对地贫基因携带夫妇成功孕育了健康的宝宝,并且完成了对多囊肾、遗传性耳聋、马凡氏综合征、脊髓小脑共济失调等单基因遗传病的阻断。

地中海贫血是珠蛋白合成障碍性贫血。该疾病因大多发生于地中海沿岸国家,而获“地中海贫血”命名。地贫是全球分布最广、积累人群最多的一种单基因遗传病。

地中海贫血会遗传,以α和β地中海贫血较为常见,分为轻中重度。目前,地贫尚无药物和成熟的基因治疗方法。一般来说,地贫基因携带者无需特殊治疗,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

地中海贫血在广西、海南、云南、广东、贵州等南方省份高发,其人群基因携带率在广西、海南、云南达20%以上,据广东省地贫防控项目基线调查发现广东户籍育龄人群中地贫基因携带率约为16.8%,即六个人中就有一个是地贫儿,重型地贫患者多数在未成年前死亡。因此,在地贫高发地区开展婚前、孕前以及产前地贫筛查、诊断和干预,即三级预防策略,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。

北大深圳医院生殖医学中心钱卫平主任介绍,地贫可防可控。一级预防是通过婚前孕前优生检查,及早发现夫妇双方地贫基因携带状况,针对性制订孕育计划,预防地贫的发生。对于自然怀孕中的夫妇,则要高度重视二级和三级预防。二级预防实施产前诊断和遗传咨询,通过对胎儿染色体进行核型分析,明确胎儿地贫基因类型,避免重型地贫儿出生。三级预防是开展新生儿疾病筛查,促进确诊地贫患儿早诊早治。

钱卫平介绍,高风险的夫妇可以选择自然怀孕,怀孕后务必做好胎儿产前诊断,明确胎儿是否为重型地贫儿,也可以选择胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿手术)。钱卫平主任介绍:“对于有过中、重型地贫患儿生育史的夫妇,同型地贫携带者的夫妇,αβ复合型地贫携带者的夫妇,以及αβ复合型与其中一型地贫携带者的夫妇可以通过第三代试管婴儿技术进行阻断,生育健康的宝宝。”

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她们如愿生出健康宝宝>

2021年10月,地贫基因携带者夫妇陈芳(化名)和杨刚(化名)婚后,在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝,一家其乐融融。原来,2020年,他们正准备步入婚姻殿堂的时候,在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失(–SEA/aa)的“地贫患者”,生育中重度地贫儿的几率较高。究竟怎样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢?他们慕名向北京大学深圳医院生殖医学中心求医。

“如果以上两个人结婚,不加干预地自然怀孕,则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者,1/2机率为α地中海贫血携带者,1/4机率不携带地贫突变基因。如果自然怀孕,生育健康宝宝的概率为3/4”。北大深圳医院生殖医学中心钱卫平主任说。

“像陈芳夫妇一样做好婚前产检筛查的患者是比较幸运的”,钱卫平主任介绍,36岁李阳(化名)则没有那么幸运。她和丈夫双方均为β地中海贫血携带者,由于没有提前发现问题,他们未做周全的生育规划。2016年,在二胎自然怀孕中,经羊水穿刺显示,李阳怀上了重度地贫儿,经历痛苦的决定,最后不得不进行引产术。这对李阳的身心都造成了一定的影响。

面对以上两个家庭的夫妻都是地贫基因携带者,生育健康宝宝几率较小,北大深圳医院生殖医学中心钱卫平主任通过胚胎种植前遗传学诊断技术(PGT,俗称“第三代试管婴儿技术”)来帮助他们。第三代试管婴儿技术就是通过基因检测,筛选出健康的胚胎进行移植,像地贫、脊肌萎缩症、杜氏肌营养不良、遗传性耳聋、多囊性、苯丙酮尿症、马凡综合征等多种单基因遗传病家庭均可通过这种技术解决生育难题。

经过精心的诊治,借助“第三代试管婴儿技术”,陈芳在北京大学深圳医院生殖中心完成胚胎移植,于2021年10月诞下一名健康女宝宝。同一个月,36岁的李阳也在北大深圳医院生殖医学中心通过第三代试管婴儿助孕技术,选择正常胚胎进行移植,并成功怀孕。近期,李阳通过孕中期羊水检测显示,胎儿染色体核型未见异常、没有携带β地贫突变基因。

审读:谭录岗

三胎政策应运而生以来,身边很多当了妈妈的朋友都在讨论,生或者不生这个话题,有着许多不同的观点:

凡凡妈:“我觉得,我能把我家女儿照顾好已经很不错了,养三个孩子伤不起啊!”然然妈:“虽然我已经有两个小宝贝了,但如果可以的话,我还是想再生一个,孩子多晚年生活也热闹些。”

生一个,或者生多个,这件事本身就很具有话题性,每个女性都可以有自己的选择。

假如我还没有准备好成为一个妈妈,那我就等待时机成熟;假如已经很幸运地生了孩子,那就尽心尽力把他照顾好,优生优育。

从上面两种结果来看,生育选择那必将是答案大于一个的题目,生或者是不生,不得不说同时拥有这两项选择权的女性是幸运的。

招聘自然受孕代妈

代母产子的好处和坏处

因为很多人只有一个选择,那就是:“没有选择”,压根生不出来,生一个也很艰难……

生育不是所有人的自由

前段时间,WB一个讨论很火的女性话题#这些信息生孩子前根本没人告诉我#,视频中的博主讲述了自己生孩子的亲身经历。

从怀孕到孩子诞生那一刻,每个成为妈妈的女性都注定要承受诸如生产、喂奶、坐月子这些苦楚。

过程苦不堪言,妈妈们都直呼再也不想生孩子了。但看着眼前这个小生命一点点长大,表示受再大的苦都值了的妈妈也不在少数,因为孩子带给她们的幸福与欢乐远远大于生产的苦楚。

生产的经历和感受是各大媒体平台经常讨论的话题,时不时会冒出热搜,相对来说备孕以及怀孕的故事被提及的次数可能较少。

但这个问题在生育纪录片《奇妙的蛋生》里得到了深刻聚焦,它告诉我的一个道理在于:不是每一个人都有成为爸爸妈妈的权利,生育并不是所有人的自由。

代母怎么选择_代母争夺抚养权_取卵3次,移植4次均失败……生育对女人来说真

据统计,隐匿在街边电线杆“治疗不孕不育”小广告的背后,是中国超5000万的不孕不育患者的心酸,“生不出娃”的群体比我们想象得更加庞大。

2018年国家卫健委有数据显示,中国不孕不育率高达16.4%,相当于平均每8对夫妇,就有一对不孕不育。相比1995年这一比率只有3%。更令人惊讶的是,这其中25-30岁的年轻患者占比最多。在家中长辈压力和生育大环境的裹挟下,这群生不出娃的人承担着常人无法忍受的压力。

生不出孩子的那群人

在网络上,每当有婚姻不幸的新闻被爆出,很多人会调侃说:“不婚不育保平安”,但事实上如果一个人真的不孕不育了,他们对这个话题是羞于启齿的。

比如在纪录片《奇妙的蛋生》当中,里面愿意接受的采访男性少之又少,他们大都避及谈论自己的生理问题。

一位名叫小五的男性是大都数人中的例外,他是唯一一个愿意站出来讲述自己故事的。

因为自身患有无精子症,小五和妻子在一起十年了,一直没能有小孩,不愿意放弃的他接受了睾丸穿刺手术取精,但依旧没有发现。

最后,小五决定从公立精子库里借用别人的精子,来让妻子怀孕,这就表明,生下来的孩子和他没有任何血缘关系。

但他内心坦然地接受了这个事实,说到:“生育这件事情是夫妻双方共同的责任,应该共同来面对。”

而另外一个故事的主人公则显得没有这么幸运了,这位女性的名字叫做欣欣,是个90后,同样存在生育上的困扰。

去医院检查的结果显示为染色体异常,外加子宫和卵巢的功能不健全,必须要通过供卵才能受孕。

但中国并没有公立卵子库,患者只能通过爱心赠卵来受孕。一般是指已经做完试管婴儿的女性,可以将取出来的多余的卵子,无偿捐赠给她人。

这样的获得途径,在实际操作中卵源非常稀缺,等到一枚卵子需要3-5年的时间。另外欣欣的老家在农村,在纪录片中,她的公婆在饭桌上反复强调:“在农村不生孩子不行的,肯定要离婚……”

这就是现实的残酷性,在老一辈的主流意识当中,认为一定要有孩子的好,所以他们根本无法站在后辈的角度去理解那些生育压力。

艰难受孕的那群人

输卵管不通或不全阻塞、反复卵泡发育不良、卵巢功能减退;男方中重度少精子,弱精症、特殊人群的生育需求——癌症预后患者、 罕见病患者等。占以上一条或者多条的人,受孕过程难上加难,为了提高怀孕的几率,通常采取的方法多为试管婴儿。

但试管一次就成功案例相对较少,更多的人往返于医院和家庭之间,打针促排、吃药、取卵,用时间换取概率。

我身边有位朋友,曾经一共促排取卵3次,移植4次,全部失败。令人无助的是,失败原因皆模糊不清——医生能给出的解释,就是“概率问题”。

试管给女性带来的煎熬,更多不是在身体上,而是心理上。“促排时候担心卵泡长太快或者长太慢,取卵的时候担心卵泡提早排出,担心取卵数量少,取完卵担心受精情况,担心是否能够成功配成胚胎,移植之后担心能否着床等等……”

失独家庭也是奋战在试管婴儿路上的一员,很多是高龄夫妇,艰难求子。做试管这件事成了他们的精神支柱,是唯一能支撑他们继续生活的勇气。

在纪录片中,令我印象深刻的是一位50多岁的女性,她说我一定要战斗到最后一颗卵子,一定要取到我卵巢里什么都没有了,绝经了才放弃。但其实她根本就没有希望了。

受到年龄以及其他身体因素的影响,女性卵子的质量在35岁以后会呈现悬崖式下跌,而且不可逆转,生产这件事是有警戒线的。

以上这些就是生育的百态,主人公们的故事还在继续,有人成功怀孕,也有人选择放弃,还有更多人依然奔波在艰难求子的路上……

当许多人在纠结生与不生的时候,有的人可能正在艰难备孕,而不见任何成果,生育这件事并不是所有人的自由。

把一个孩子平安顺利的带到世界上来,陪伴他们长大,从来不是一件容易的事情。

不难发现,在现实的大环境里,往往还是女性在生育这件事上受到更大的伤害。

对于存在生育压力的女性而言,我们需要做的是尊重和理解,而不是把她们逼到绝境。

同时也想和各位女性朋友说一句,珍惜每一种身份,更多地关心自己的身心健康。点亮在看,感谢选择勇敢成为妈妈的自己,也接纳不成为妈妈的自己。

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