自带代母_隔代母体遗传是什么_乙肝患者，到底能不能吃“羊肉”呢？

[做代妈违法的嘛]

慢性乙型病毒性肝炎（简称慢性乙肝）是指慢性乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。

2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，乙型肝炎病毒（慢性感染）在一类致癌物清单中。

我国曾是“乙肝大国”。1992年的流行病学数据显示，我国乙肝病毒感染率高达60%，约有乙肝病毒携带者1.2亿人。

随着儿童乙肝疫苗接种等政策的大力推行，感染病毒的感染率明显下降，最新数据显示我国目前有乙肝病毒感染者约7,000万人，需要治疗的大约有2000~3,000万人。

让人担忧的是，在需要治疗乙肝病毒感染者中，依然有90%的人没有得到规范治疗，甚至身体长期饱受“摧残”，导致患肝癌率越来越高。

慢性乙型病毒性肝炎的常见原因>

慢性乙型病毒性肝炎是由于感染乙型肝炎病毒（HBV）引起的，由于受病毒因素、宿主因素、环境因素等影响，会出现不同的结局和临床类型。

1、家族性传播>

我国乙肝高发的主要原因是家族性传播，其中以母婴垂直传播为主，母亲如果乙肝E抗原阳性，所生子女未注射乙肝疫苗，大都成为乙肝病毒携带者；精液中可检出乙肝病毒，因此可通过性传播。这是造成我国乙肝的家庭聚集特征的主要原因。

2、婴幼儿期感染病毒>

最初感染乙肝的年龄与慢性乙型病毒性肝炎有密切联系，胎儿新生儿一旦感染乙肝病毒，约有90%~95%成为慢性病毒携带者；

儿童感染乙肝病毒，约有20%成为慢性乙肝病毒携带者；成人感染乙肝病毒，只有3%～6%发展为慢性乙肝病毒携带状态。

3、缺乏预防意识>

乙肝疫苗是阻断乙肝垂直传播的措施，由于经济条件限制以及缺乏预防意识，乙肝疫苗的接种工作开展不够理想，使得对乙肝的预防难以贯彻，慢性病例越来越多。

4、漏诊>

急性期隐匿起病的无黄疸型肝炎比急性黄疸型肝炎容易发展为慢性，这与无黄疸型肝炎容易被误诊或漏诊，未得到及时诊治和休息有关。

5、免疫功能低下者感染病毒>

肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病、血液透析者感染乙肝病毒易演变为慢性乙型病毒性肝炎。

6、既往有其他肝病史感染病毒者>

原有肝炎（酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纤维化等）、血吸虫病、疟疾、结核病等，再感染乙肝病毒后，不仅容易成为慢性肝炎，且预后较差。

羊肉，是乙肝的“加速剂”吗？>

从乙肝到肝癌仅需要三步：乙肝→肝硬化→肝癌。感染乙肝的人最终都会发展为肝硬化和肝癌，只有在乙肝反复发作，免疫力降低，基因突变等情况，才会发展成肝硬化或肝癌。

查出乙肝之后，要配合医生积极进行治疗，乙肝的发生与多方面因素有关，饮食更是重中之重。我们每天需要通过食物，摄取充足营养物质，所以积极调节食物很关键。

羊肉是生活中很多人爱吃的食物，羊肉肉质细嫩，味道鲜美，含有丰富营养成分，不论在哪个季节很多人都非常爱吃羊肉。

羊肉含有丰富蛋白质含量，比猪肉、牛肉更高，羊肉与猪肉和牛肉相比，钙铁维生素C等含量更加丰富，能够满足机体营养需求。

乙肝患者到底能不能吃？羊肉一直存在较大争议，乙型肝炎病毒是完全可以吃羊肉的，羊肉并不会导致乙肝病毒加速活动，也不会导致乙肝病毒出现其他异常。

唯一有可能让乙肝患者害怕吃羊肉的因素，可能是因为乙肝病人，属于偏热体质，从中医方面分析羊肉属于温阳食品，如果摄入太多会助火生热乙肝患者从而出现内热问题，会加重病情，从这种方面分析还是需要控制羊肉摄入。

乙肝病人，如果伴有明显高脂血症有脂肪肝，此时要减少高脂肪食物摄入，羊肉中含有脂肪，需要控制摄入量。

乙肝患者如果摄入太多，就会导致出现肝性脑病。如果经常吃肉类，很可能会加重肝性脑病，当肝硬化失代偿期出现消化道出血的时候，需要控制食物摄入。

羊肉就是一种普通肉类食物，能够达到滋补身体效果，建议大家最好选择水煮羊肉，如果你爱吃烤羊肉串或者烤羊排等最好不要碰了。

即便是身体健康的人，如果经常吃烤羊肉烤羊肉串等，其中都会产生大量

苯并芘

等有害物质摄入，人体过多就会诱发细胞癌变，也会增加肝癌几率。

现在已经进入春季，也不建议大家吃太多羊肉，因为羊肉属于温补食物，春季本身人体就容易上火，如果吃羊肉过多可能会加重内热，影响各个器官功能，所以控制羊肉摄入量是有必要的。

医生提醒：不想肝脏癌变，少吃6物>

【一】半生不熟的食物>

现在天气越来越热，很多人都爱吃海鲜，喜欢吃半生不熟的食物，比如醉虾、醉蟹等。

研究显示，生蚝和半生不熟的贝类，带有细菌和肝

吸虫

等寄生虫，更容易引发胃肠炎，导致肝病恶化，诱发肝昏迷。

食物中的寄生虫很难通过肉眼识别，最简单方法就是把食物煮熟煮透之后再摄入，尤其是本身患有乙肝以及肝病的人，别拿自己健康开玩笑。

【二】辛辣刺激食物>

现在很多人都爱吃重口味食物，比如辛辣的川菜，麻辣火锅，烧烤等，虽然嘴巴特别过瘾，但是肝脏却会遭受损伤，甚至会诱发肝脏细胞病变。

辛辣刺激食物摄入过多，更容易引起人气虚，患有肝病的人长期摄入辛辣刺激食物会导致胃酸分泌增加，加重肝脏负担，甚至会诱发消化道出血。

烧烤、烤肉类的食物，会产生苯并芘，会加重肝脏的负担，具有很强致肝癌的作用。建议大家改掉重口味的习惯，少吃辛辣熏烤等食物。

【三】发霉变质的食物>

越来越多人开始注重养生，对于腐烂变质的食物会选择通通丢掉，但是对于中老年人如果把食物丢掉，感觉太浪费，但是如果摄入体内就是在“透支”健康。

本身已经腐烂变质的食物已经发生了真菌，黄曲霉毒素就是真菌之一，很容易污染食物，增加身体患癌风险。

黄曲霉毒素摄入一毫克就可能会发生中毒，摄入过多更容易诱发肝脏细胞癌变。即便把发霉部分丢掉，剩余部分继续吃，同样会引发黄曲霉毒素中毒。

【四】吸烟喝酒>

吸烟喝酒是很多人的“爱好”，甚至有些人把这个爱好延续了几十年，不仅会伤害肝脏，肺脏，肾脏等部位，同样会加速衰老。

人在喝酒之后90%以上酒精需要肝脏代谢，长期大量喝酒，酒精在体内不断堆积造成肝细胞受损，严重诱发肝脏癌变；

吸烟看似和肝病没有什么关系，但是根据调查发现长期吸烟者会加速肝脏纤维化进程，甚至让肝病越来越严重，本身患有乙肝的人更应该赶紧戒烟戒酒。

【五】富含反式脂肪酸的食物>

反式脂肪酸被称为“餐桌上的炸弹”，就好比随时都可能会引爆，一旦对身体造成损伤，后果不堪设想。

富含法式脂肪酸的食物，主要包括奶油蛋糕，油炸食物，各种人造奶油食物等。摄入过多会导致脂肪超标，更容易对肝脏造成严重损伤。

尤其是患有乙肝的人群，更应该控制这类食物摄入，否则会导致病情越来越严重，甚至会诱发癌变，建议大家一定要引起高度重视。

【六】不知名的野菜>

不知名的野菜有很多，尤其是进入春季之后，各种野菜冒出来，但是如果你盲目吃野菜，有可能会导致体内毒素垃圾过多。

患有乙肝的人，本身肝脏排毒解毒能力已经逐渐降低，如果长期大量吃野菜，会导致肝细胞受损严重，甚至会诱发肝癌等。

爱吃野菜的人，一定要提前研究好，另外野菜不能吃太多，否则会导致自身健康受到损伤；有些野菜吃之前也需要“焯水”，希望你不要偷懒。

延伸——乙肝能治好吗？>

乙肝治好的概念分为几个层次：>

第一个层次：用抗病毒药物把乙肝病毒抑制住，然后长期用药物维持，肝功能也维持正常，使病人的病情稳定不再发展成肝硬化，已经发展成肝硬化的病人，不再进一步的恶化发展。

第二个层次：慢性乙肝的病人是大三阳，用药物治疗以后转成小三阳，再巩固几年以后看能否停药，停药以后就达到病情控制的程度，动态观察。

第三个层次：最好的情况就是把乙肝表面抗原清除、彻底根治的状态，这种情况非常难以达到，达到这个目标的人非常少，但是可以朝这个目标努力，但是如果达不到这个目标，要至少达到以前提到的目标。

近日，有网民在人民网“领导留言板”咨询：“北京辅助生殖纳入医保3月26号落地实施，去医院问了说没这个政策。请问这个什么时候纳入医保，还会纳入医保吗？”

找代母的后遗症

针对该留言，@北京12345于4月13日回复称，北京市医疗保障局回复：经核实，根据医疗保障待遇清单相关规定，按照国家医保局要求，北京市辅助生殖技术服务项目纳入医保支付范围工作暂缓执行。目前，国家医保局正在对相关政策进行统筹研究，北京市将严格按照国家规定执行。

此前，2月21日，北京市医保局会同市卫生健康委、市人社局印发《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》（京医保发〔2022〕7号），对公立医疗机构已开展的63项医疗服务价格项目进行了规范调整，其中对体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行了统一定价。

在规范调整医疗服务项目价格的同时，将门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项涉及人群广、诊疗必需、技术成熟、安全可靠的辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。

一家医院拍摄的新生婴儿 图片

2021年全国两会期间，全国人大代表、安徽省残联党组书记高莉建议，将不孕不育诊疗相关费用按比例纳入医保范畴，将低收入困难家庭不孕不育患者群体纳入社会保障范畴。

半年后，此建议得到国家医保局的回复。

2021年9月15日，国家医保局发布《国家医疗保障局对十三届全国人大四次会议第5581号建议的答复》，其中提到：“人口发展是关系中华民族发展的大事情。为促进人口长期均衡发展，医保部门将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入支付范围，提升了不孕不育患者的用药保障水平。同时，在诊疗项目方面，我们将指导各地，立足‘保基本’的定位，在科学测算，充分论证的基础上，逐步把医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。”

今年全国两会期间，又有全国人大代表建议将辅助生殖纳入医保。

全国人大代表、杭州市妇产医院院长张治芬认为将辅助生殖项目纳入医保的政策应该在各地推广，并进一步呼吁将不孕症的治疗纳入医保。

助孕代母

全国人大代表、山东省济南市人民医院针灸推拿科主任刘英才建议将镇痛分娩和辅助生殖费用纳入医保项目，助推国家生育政策更好落地。

还有全国人大代表认为，我国正面临育龄期妇女生育率逐年下降、育龄期夫妇不孕症发生率升高问题，要鼓励研发新兴的辅助生殖技术，将成熟、安全的辅助生殖技术纳入医保。

做代妈跟结扎有关系吗

多名全国人大代表关注并提交建议的背后，反映的是近年来我国人口数据所呈现的严峻现实。

2021年5月11日，第七次全国人口普查结果公布，我国的总和生育率跌至1.3，已进入全球生育率最低的国家行列。据国家统计局数据，6年时间，我国净增人口数量下降了858万人，2021年净增人口数量创下了近60年来的新低，仅48万人。

辅助生殖进医保，在一定程度上有望助推我国的人口增长。“辅助生殖进医保，对于不孕不育的家庭来说，当然是个特别大的好消息，患者能因此减轻负担，生育意愿自然会进一步提升。”深圳大学附属华南医院生殖医学科主任王雪梅对《每日经济新闻》记者表示。

国家统计局数据显示，我国结婚登记女性的年龄占比中，35岁及以上非最佳育龄妇女的占比正逐年增加。晚婚晚育与不孕不育增加的趋势也高度重合。目前，

我国育龄夫妇的不孕不育率已经攀升至约12%-18%。

中国工程院院士、生殖医学专家乔杰团队的调查结果显示，在中国，每年因试管婴儿增加的新生儿约有30万名，这相当于2021年净增人口（48万）的60%。

具体到医院就诊情况来看，辅助生殖的患者也较多。“来我这里的患者还是蛮多的，接诊数量的话，一个月平均上千例人次，一年下来一万多人次吧。”武警特色医学中心生殖医学科主任医师胡春秀告诉《每日经济新闻》记者。

王雪梅也对《每日经济新闻》记者表达了相同的观点，她向记者展示了广东省卫健委2021年发布的《广东省人类辅助生殖技术应用规划(2021-2025)》，文件中提到，“随着服务需求量的增加，我省辅助生殖技术服务数量逐年上升。全省夫精人工授精治疗周期数由2015年的17967个增长到2020年的22990个，增长28.0%；体外受精服务周期数由2015年的85047个增长到2020年的129103个，增长51.8%。”

严峻的生育形势与政策的日趋关注，让辅助生殖进医保已成大势所趋。“我觉得辅助生殖进医保这件事在不远的将来可以实现。”王雪梅告诉《每日经济新闻》记者。

较高费用与医保“保基本”原则之辩

>

王雪梅告诉《每日经济新闻》记者，从技术的角度来说，目前辅助生殖分为人工授精与体外受精-胚胎移植及其衍生技术（俗称试管婴儿）。“就国内而言，老百姓常说的试管婴儿在一定程度上可以指代辅助生殖，并且我们医生和医院开展的辅助生殖也基本都是试管婴儿，试管婴儿我国把它分为一二三代，就全国范围来看，大多数医院开展的是一二代，三代相对少一些。”

北京医保局此次的回复，给辅助生殖进医保按下了“暂停键”。对此，一位三甲医院多年从事辅助生殖的医生告诉《每日经济新闻》记者，“我觉得可能还是因为钱的事儿。”

该医生表示，做辅助生殖的患者基本都是选择试管婴儿，国内目前的试管婴儿一二三代的价格都不便宜，而且价格都差不多，“

一二代，一个治疗周期3万到4万元，三代更贵了，比一二代贵一倍多，要七八万元

，有些患者在北京做一次三代要10来万，所以估计费用是此次考虑的重点。”

该医生强调，如果结合试管婴儿的成功率，相关费用可能就更高。“一个治疗周期并不意味着一定能妊娠，一二代试管婴儿的成功率在50%左右。妊娠率和年龄、卵巢功能、身体的健康状态等因素密切相关。”

据《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》测算，女性在35岁及以下时，平均需要3个IVF（试管婴儿）治疗周期成功活产，而女性在35岁以上时，所需IVF治疗周期还会明显增多。

除了费用昂贵之外，王雪梅认为，可能与辅助生殖这类消费级医疗服务不符合国家医保“保基本”的原则有一定关系。

她对《每日经济新闻》记者表示，“考虑到我国人口多，再加上辅助生殖本身的费用也比较昂贵，这样算下来是一笔不小的支出。并且人们可能认为生孩子相比于其他性命攸关的疾病来说没有那么紧迫。所以从这个角度来看，可能是这次暂停纳入医保的原因。”

2021年8月，国家卫健委在答复政协委员提案时指出，当前受我国经济发展水平和医保筹资能力限制，我国基本医疗保险只能立足于“保基本”，不具备将支付范围扩大到治疗不孕不育费用的条件。

上述三甲医院多年从事辅助生殖的医生告诉《每日经济新闻》记者，北京按下辅助生殖纳入医保“暂停键”的原因，也有可能是相关方案的细节正在敲定之中。“辅助生殖涉及的项目多、治疗流程时间长、患者复诊的次数也多，哪一部分医保可以报，哪一部分不能报，报的话报销多少，这都得一一确认。”

实际上，在生育项目进医保方面，北京此前就有过相关动作。2021年9月，北京市医保局首次将无创产前基因检测纳入甲类医保支付范畴，主要针对35岁周岁以上产妇，可通过抽取外周血来检测胎儿的21-三体、18-三体和13-三体是否异常，若异常，则胎儿分别患有唐氏综合征、爱德华氏综合征、帕陶氏综合征。

5年有望实现翻倍增长

>

对于患者来说，最关心的问题是辅助生殖纳入医保之后，究竟能省下多少钱？

对此王雪梅表示，一二代试管婴儿是患者主要的选择，

进医保后，一个治疗周期下来，患者大概能省下1万元左右，还需自付大约2万元。

辅助生殖行业报告的分析也印证了王雪梅的观点。平安证券分析认为，目前我国IVF单周期平均花费约为3.5万元至4.5万元（不包括三代），此次如果进入医保，医保覆盖约8000元至11000元。

据华创证券统计，此次被纳入北京医保的项目中，部分检测项目属三代技术范畴，因其有严苛的使用标准和伦理问题，故短时间内不具大面积推广的可能。除此之外，对患者来说，一代技术和二代技术降价幅度在1万元左右。

与我国庞大的不孕不育群体相比，中国的辅助生殖行业渗透率却低得惊人。2018年，我国这一比率为7%，而美国同期为30.2%，我国不到美国的1/4。在我国，辅助生殖市场的潜力是巨大的。据平安证劵测算，2020年至2025年，国内辅助生殖服务市场规模有望从310亿元增长到688亿元。

事实上，近年来这一行业在国内的确保持着高速的增长。

行业龙头锦欣生殖在招股书中指出：2017年，中国大约有4770万对不孕症夫妇，预计2023年将增加至约5620万对。2017年，约有52.7万名患者在中国接受辅助生殖服务，预期2023年将增长至约95.6万名，复合年增长率达10.4%。

锦欣生殖2021年全年净利润达到3.4亿元 数据而在公司的营收当中，辅助生殖业务占比约七成。

据上述三甲医院多年从事辅助生殖的医生告诉《每日经济新闻》记者，“之前我看到北京要把辅助生殖纳入医保的消息后，我就在想我所在的地方是不是也要开始了。”但该医生估计，将来辅助生殖应该会等来纳入医保的那一天。

记者|>

李彪 李宣璋（实习）

编辑|>

卢祥勇 陈旭 盖源源 杜恒峰

校对|>

王月龙

封面图片来源：摄图网_501204882

｜每日经济新闻

nbdnews

原创文章｜

未经许可禁止转载、摘编、复制及镜像等使用

每日经济新闻

【啥时候选代母】【代母怎么怀孕】【做代妈多少钱一个】【找客户代妈】