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发布时间:2022-10-25  浏览量:677

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导读:

卵子受精失败的原因是什么?试管婴儿受精失败后如何处理?

受精卵是获得优质胚胎的前提,受精失败,也就意味着无可用胚胎,这是很多患者都不愿意面对事实。试管婴儿技术经过40多年的发展和更新,但也同样完全避免试管婴儿受精失败的发生。

第一代试管婴儿是将精卵取出体外后,让其自然受精,授精过程无人工干预,治疗周期中低受精与完全不受精的发生率在10%-15%;第二代试管婴儿单精子注射技术,是人工挑选精子后与卵子进行强制授精,低受精与完全不受精的发生率为2.0%-3.0%。卵子受精是一个复杂的过程,受精失败可能是由于卵母细胞和精子内在的结构和功能缺陷、精卵结合障碍等原因引起的,具体机制尚不完全明确。

卵子为什么会受精失败?

(一) 卵子因素

1. 卵子染色体非整倍改变可能是造成IVF低受精与完全不受精的重要原因。随着年龄增大,卵子非整倍几率上升,因此有些既往生育/妊娠过的患者仍有可能此次第二代试管受精失败。

2. 成熟度异常:卵子核与胞浆的共同成熟是卵子受精的必要条件,当胞浆和核成熟不同步时,尽管这些卵子外观和正常卵子并没有差异,但往往不能正常受精,甚至出现单原核或三原核,或者受精后不能进一步卵裂发育。

3. 卵子透明带异常:卵子透明带就像是包裹卵子的“蛋壳”,增厚或过薄,都会影响精子的穿透,导致受精失败。另外,透明带基因变异可能导致精子的顶体不能与透明带发生反应或者反应不全,导致受精失败。

卵子为什么会受精失败?

(二) 精子因素

1. 精子活力低会明显降低受精率:卵子姑娘肯定更愿意与活力强的精子小哥哥结合,让自己得到更优质的结合体,“嫌弃”活力差的小哥哥不愿与其结合,也就变得顺其自然了。

2. 精子形态不完美影响受精,在单精子注射周期中,圆头精子受精率就明显降低了。

3. 精子顶替存在缺陷:精子与卵子的颗粒细胞及透明带结合无反应,也将导致受精失败。

由此可见,受精失败无法完全预测和避免,常规IVF和ICSI受精过程中都有可能发生,精子和卵子因素都可能参与。为了尽量避免受精失败导致的无胚可用,目前针对受精失败的处理方法有:

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卵子为什么会受精失败?

1、 辅助孵化:针对显微镜下透明带厚的卵子,胚胎实验室会进行此项操作,用激光将透明带削薄,以利于常规IVF受精时精子穿透。

2、 补救单精子注射(ICSI):在取卵当天,对初步判断常规受精完全失败者,会紧急进行补救ICSI,尽可能挽救一部分患者的结局。

受精失败更多是归结于男方精子与女方卵子异常问题,但单方面的异常也会受到自身情绪和压力的影响,尽量保持放松愉悦的心情,更有利于精卵的发育和成熟。

试管婴儿是现如今治疗不孕不育症的一种主流方法,是一项先进的辅助生殖技术,不过辅助生殖技术里面也包括很多种,比如第一代试管婴儿、第二代试管婴儿就是其中常见的技术,但是,第二代试管婴儿和第一代试管婴儿之间有什么区别?第二代试管婴儿比第一代试管婴儿好吗?这是患者们都非常想了解的问题,那么针对这个问题,下面小编来为大家进行一个相关的介绍。

第二代试管婴儿和第一代试管婴儿之间的区别

第一代试管婴儿:主要针对女性不孕,适应症包括子宫内膜异位症、输卵管性不孕、排卵障碍等,是将精子和卵子取出体外在试管中结合受精,对受精卵进行培养再移植到女性子宫内。

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第二代试管婴儿:主要是针对男性精子异常而不育的患者,精子活动力差不能自行游离与卵子结合的时候,采用第二代试管婴儿能够帮助解决难题。人为挑选优质精子直接注射到卵子内,让精子和卵子结合,进而达到受孕目的;该技术适用于重度少弱精、梗阻性无精症,或常规受精失败的患者。

第二代试管婴儿对精子的要求

需要通过第二代试管婴儿助孕的男性,都是因为身患重度弱精症、少精症、畸精症等精子精液异常疾病,因为精子的质量、活动力等都比较差,不能自行穿透女性的卵子而结合受精,所以利用第二代试管婴儿,在显微技术的操作之下,可以将精子人工注射到卵母细胞内,从而解决受精困难的问题,最终使女性受孕。

第二代试管婴儿对精子的要求主要是筛选出最优质、能够正常与卵子结合受精的单精子,提取的单精子需要符合一定的标准,以便可以培养出优质的胚胎进行移植。

第二代试管婴儿手术前需要注意的事项

合理饮食:避免辛辣刺激性的食物,多吃清淡的水果蔬菜。

服用叶酸:患者每日服用400mg叶酸有助于预防胎儿畸形等作用。

养成良好生活习惯:日常生活中注意合理饮食、适当运动、保证充足的睡眠。

谨慎服药:某些药物能够干扰到试管婴儿时的药效、排卵和胚胎的种植,如果患者需要服用某种药物的话,那么建议先咨询医生。

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禁止抽烟喝酒:抽烟可能会降低妊娠率,酒精可能在治疗过程中影响到疗效,所以患者在手术的数月之间就应该开始戒烟戒酒。

有无身体不适:在做试管婴儿手术之前,即便患者只是患有小感冒,也应该告诉医生,以便医生做相应的处理。

炎症先治疗:患有生殖系统炎症的话,需要先行给予治疗,待炎症消除后再手术,以免影响精子质量,降低手术的效果。

第二代试管婴儿男性取精注意事项

男性取精的要求还是非常严格的,其目的也是非常明显,就是为了可以更好的获取到优质的精子,提高手术的效果,男性取精的注意事项具体如下所示:

注意事项1、取精当天的早上,男性需要重点清洁外阴、阴茎、包皮垢,并且请换干净内裤。

注意事项2、带好相关证件的原件到医院,认真听安排取精护士的讲解,掌握取精注意事项。

注意事项3、取精前小便,认真洗净双手并擦干,进入取精室后,认真核对取精杯上夫妇双方的姓名,如有问题及时提出。

注意事项4、避免阴毛、衣物纤维等落入取精杯内,如果发现异物,应及时请技术人员为您更换新的取精杯,重新采集。

注意事项5、用手淫的方法采取精液,采集后马上盖好盖子等待实验室技术人员接收标本,并当面确认、签字,留取少量精液标本保存,主要用于亲缘关系的鉴定。

第二代试管婴儿术后护理工作

1、移植后的48小时内不要洗澡,更不可以桑拿或泡澡,两天后可洗澡但不可盆浴,并且也需要格外注意安全。

2、休息尤为重要,移植后48小时内尽可能多躺,并且尽可能保持平躺,不要在床上大力翻身或起床,以免影响胚胎着床。

3、严格按照医生的指导服药,没有经过医生的许可,绝对不要擅自服用其他药物,或者停药、减量等,有任何问题及时与医生联系。

4、移植后的第14天左右,到医院通过尿检或血检检测怀孕与否,移植后14天到医院检查最为精准;并且此时应该酌情使用黄体酮,防止多胎妊娠、黄体功能不全、早期流产。

第二代试管婴儿移植后的饮食注意事项

1、食品卫生方面要特别注意,避免食用到不干净的食品,以免发生腹泻。

2、由于移植后休息时间长、活动量少,会引发消化不良、食欲不振等现象,所以应选择易消化食品,例如面汤、米粥等。

3、做完试管移植后,部分患者容易出现过敏的现象,所以饮食方面要注意避免吃容易引起过敏的食物,例如海鲜类食品,要远离过敏源。

4、移植前会采用促排卵药物促排卵,这时易引起卵巢刺激过度,使患者出现腹胀等不适现象,此情况下课多吃高蛋白及易消化食品。

5、适宜吃清淡的新鲜蔬菜等食物,例如山药、白菜、芹菜等,多吃富含膳食纤维的食品,可以促进排便,防止便秘。

6、手术移植后患者休息时间较长,运动量较少,并且进食较为精细,又加上会使用黄体酮类的药物,所以容易出现睡眠不好、焦虑、饱胀感等情况,建议少吃多餐,进而避免情况发生。

第二代试管婴儿比第一代试管婴儿好吗?不论是第一代试管婴儿、第二代试管婴儿,又或是第三代试管婴儿,技术之间的效果其实是没有可比性的,每一代试管婴儿所针对的患者情况都是不一样的,主要还是要选择到有资质的医院及时治疗,配合医生的各项安排,并且做好术后护理工作,这样的话手术之后的效果便是理想的,希望通过介绍可以为患者朋友们带来帮助,最后祝大家早日好孕!

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参考资料