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代母与孩子有什么法律关系_做自然受孕代妈_做试管婴儿可以选择性别吗?

发布时间:2022-09-10  浏览量:505

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“我老公他们家三代单传,所以我婆婆特想我生个儿子。”在咨询我的患者当中,有很多患者对于宝宝的性别有需求,自从“二胎政策”全面放开以后,每天有很多对于性别需求的夫妇咨询我,追求“一儿一女”夫妇的也在逐步的增加。试管婴儿技术经过三十多年的发展,造福了很多不孕不育家庭,让他们拥有了属于自己的孩子。不过有些客户还是出于家庭需要对胚胎性别提出了要求。随着辅助生育技术的发展,不仅为不孕不育患者提供了“生”的希望,很多患者也特别关心性别选择的话题。从技术层面来说,试管婴儿技术性别选择是可以实现的。下面我们从试管婴儿技术的发展史来剖析试管婴儿选性别的可能性。

第一代试管婴儿——IVF-ET 体外受精

第一代试管婴儿是指将患者的卵子和精子在培养皿内混合让卵子受精,然后将受精卵在体外培养所产生的胚胎移植到患者子宫内的一种辅助生殖技术。第一代试管婴儿又称为常规试管婴儿,即IVF—ET。第一代试管婴儿与其它几代试管的区别主要是精子和卵子结合的方式。第一代试管婴儿采用将精子与卵子在体外共同培养,靠精子和卵子的自由结合来实现受精过程。

第二代试管婴儿—卵浆内单精子注射(ICSI)

1992年比利时的Palermo医师在人类成功应用了卵浆内单精子注射(ICSI),这项技术可以解决常规受精失败的问题,因此提高了IVF的成功率。ICSI对重度少弱精以及需睾丸取精的男性不孕症患者的治疗,具有里程碑的意义。国内医学界将ICSI称为第二代试管婴儿技术。ICSI不仅提高了成功率,而且使试管婴儿技术适应症大为扩大,适于男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后,世界各地诞生的试管婴儿迅速增长,每年美国出生的试管婴儿有5万名。

第三代试管婴儿—PGD (Preimplantation Genetic Diagnosis) 植入前遗传学诊断

植入前遗传学诊断,指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。检测物质取4~8个细胞期胚胎的1个细胞或受精前后的卵第一、二极体。取样不影响胚胎发育。检测用单细胞DNA分析法,一是聚合酶链反应(PCR),检测男女性别和单基因遗传病;另一种是荧光原位杂交(FISH),检测性别和染色体病。

从试管婴儿技术的发展史上可以看出,第三代试管技术已经具备了胚胎性别选择的功能,性别选择虽然有很大的宽容度,但PGD技术主要是用于一些单基因缺陷的特殊诊断。在胚胎形成后,通过PGD技术筛查,来确保移植健康的胚胎到母体子宫内。比如血友病,传男不传女。我们通过PGD技术就可以筛选基因健康的女宝胚胎移植到母体子宫内。

有些患者说:“医生,你们在显微镜下不是一眼就能看出胚胎性别吗?”其实,技术再高超的实验室医生也没有这种“特异”功能,我们观察胚胎主要是看胚胎的形态、质量及发育速度,挑选优质的胚胎用于胚胎移植,提高妊娠几率,胚胎性别可没法看得出。还有一部分患者说“医生,给我做一对龙凤胎吧,我们家邻居就是在你们医院做了一对龙凤胎呢!”在辅助生殖的过程中,为了提高胚胎的种植率,在没有特殊的情况下,我们可以一次移植两个胚胎进入子宫腔,因此试管婴儿中有20%左右的双胎几率,远远高于自然受孕的双胎概率,这两个胚胎有可能是两个男孩,有可能是两个女孩,当然,也有可能是一男一女。医生在挑选移植所用胚胎的时候考虑的是胚胎质量、发育潜能等综合性指标,性别并不在考虑范围,而且光靠肉眼是无法判断性别的。因此,一些患者所谓做出来的龙凤胎,只是一种“随机”事件而已。

一般说来,生男生女是男性的一对性染色体XY所决定的,大家要知道这一点,精子只是携带了一条性染色体,如携带X或Y。如果携带X的精子与卵子结合后形成的胚胎就是女孩,反之,携带Y的精子与卵子结合后形成的胚胎就是男孩。由于染色的分离是一分为二的,所以,才会使自然生育出生的男孩、女孩各占50%,从而维持着平衡关系。给女性促排卵与精子受精培育胚胎以后,抽取体外受精后4-10细胞阶段的胚胎活检1-2个细胞进行基因检测分析。再把确定好性别的胚胎移植到母体孕育即可。基本上培育的胚胎,肯定男宝女宝都有,再通过基因筛查后,客户就可以自行决定移植男胚还是女胚了。而且,这种胚胎遗传学鉴定需要通过显微操作,从胚胎中取出一个或几个细胞进行检测,有损伤胚胎的风险,且费用较昂贵。第三代试管技术对于胚胎的质量和数量也有一定的需求。是否需要通过第三代试管技术达到选择性别的目的,需要结合自身的实际情况来综合判断。

前几天,有个病友问我:“会不会觉得试管婴儿的妈妈受到歧视?”

因为她婆婆很怕别人知道她是做试管婴儿的,不想和别人直说。于是病友觉得婆婆是在歧视她,认为她不能自然怀孕是件丢脸的事儿。

其实,无独有偶,我自己的亲妈也是一样。面对别人建议,为什么不让我做试管婴儿试试呢?她总是回答,不想让我太受苦,其实她是不想让太多人知道我在做着试管。

而我,则会把这理解为是对我的保护与关怀,也为我挡下很多“关心”的压力。

同样的事,不同的理解,很容易产生不同的效果——觉得婆婆歧视自己,心中难免不忿;觉得妈妈心疼自己,心中则充满感激。

进而可能产生不一样的反馈效应,其实最终还是作用在咱自己身上。

尝试如何换个角度看问题,这也是我备孕、做试管婴儿一路以来,在心理上的最大收获之一。

记得之前连续两次移植生化后,医生们看到我这个老病号,都觉得有点抱歉,明明好像没什么大问题,却怎么老是差了个临门一脚?

当然,第一时间,我也确实挺挫败的。但很快就转念一想,从之前医院的三次不着床,到现在的生化妊娠,至少跨出了很大的一步,证明我的子宫,还是具有能让胚胎着床的能力。

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于是我还反过来安慰了医生:“我觉得只要比以前有进步了,就是好事嘛!”

医生都被我逗笑了起来。

然而,去年底又回到不着床的一次移植后,让我着实又盲目纠结了一阵子。在开奖的当天晚上,写了一些文字、发泄痛哭了一顿。

冷静之后,我尝试着像看电视剧那样,站在“上帝视角”,回顾了我所经历的三促六移:

在第一个医院的三次冻胚、人工周期不着床,也许是因为我身体因素,血液循环不足,子宫养分不够;

换医院后一次鲜胚、一次冻胚的生化,在证明了子宫有着床能力的同时,也说明内环境可能还是不够好;

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再一次的鲜胚不着床,可能证明我确实有必要再做一次宫腔镜,排除问题,并还是需要靠人工周期,才能将子宫环境调整到更好的状态。

记得以前作为理科狗做实验的时候,很可能因为实验流程、药品浓度、时间控制等各方面因素的一点差异而导致实验失败。

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每次的失败,其实并不是一无所获,排除了一种错误方案,也是朝最后的胜利迈进了一步么?

这样的心态,用到试管婴儿这件事上,也是通用的。只不过我们自己变成了实验中的小白鼠,实在太容易沉浸其中,患得患失起来。

在理科狗冷静分析之后,我还阿Q地想,也许这是上天让我再多经历一次,再忍受一番,这样才能写出更多的体会,分享给更多的人。

(否则从2016年底至今的文字,你们可能见不到了呢?而且说不定,这样你们就认识不了我了,对不对)

心理学上的研究表明,情绪有积极与消极之分。积极情绪像块垫脚石,能让我们很轻松地摘到成功之果;消极情绪恰恰相反,它就像一块绊脚石,不仅将我们绊倒,而且还让我们的腿脚受到伤害。

为了不让消极情绪变成“魔鬼”,我们完全可以想办法来调节情绪。情绪不一样,心态就不一样。心态不一样,我们说话做事的方式也就不一样。“有幸”与“不幸”的产生,有时往往就在一念之间。

我总是相信,任何事情都有正反两方面,某种事物糟糕透顶之日,便是它向好逆转之时。就如同天气冷到极点的时候,第二天往往就是晴朗之日。

内心世界其实也是如此。当你从挫折与失败中挺过来之后,或许成功距离你就不遥远了。只不过,当你身处挫折与失败的泥淖中时,往往难免会产生颓废挫败的感觉。

这时候,尝试换个角度看问题,不要让自己钻进死胡同中,也许会看到不同的风景,会有不同的感受。

不要因为做试管婴儿,或者是一时备孕没有成功,就老是把自己当成“受害者”“可怜虫”,好像全世界都欠你什么似的。

与其关注别人的儿女双全、三年抱俩,沉浸在羡慕嫉妒恨、不忿不平不爽的情绪中,不如在学会对别人说“关你屁事”的同时,也学会对自己说“关我屁事!”

送给在试管婴儿路上,所有前行的姐妹——

所有的丢失,都是为了珍爱之物的来临腾出位置;所有的匍匐,都是高高跃起前的热身;所有的支离破碎,都是为了来之不易的圆满。

上天不会无缘无故做出莫名其妙的决定。它让你放弃和等待,是为了给你最好的。

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参考资料