早期子宫肌瘤，一种很容易恢复的子宫肿瘤

一、初次面诊

患者女性，36岁，在外院体检时查得子宫肌瘤，在听到自己可能有“瘤子”，患者就非常的害怕，不相信自己会生病，为再次确定诊断，所以便让老公陪她一起来我院就诊。

在接诊后我通过问诊了解到，患者孕2产1，既往体健，月经周期不规律，无药物过敏史、家族史、遗传史。体格检查：体温36.8℃、脉搏90次/分、呼吸18次/分、血压104/69mmHg，全身浅表淋巴结无肿大，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，颈软，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，生理反射存在，病理反射未引出。专科检查：外阴已婚已产型，阴道通畅，子宫前位，宫颈光滑，双侧附件未及异常。B超示子宫存在肌瘤，约2.3cm*3.9cm*2.6cm。妇科彩超检查提示子宫后壁实性占位性病变，考虑子宫肌瘤。

二、治疗经过

因为患者此时虽然存在子宫肌瘤，但是仍属于早期，症状较轻，肌瘤较小，所以暂时行保守治疗即可，不需要进行特殊的处理。我将情况与患者及家属做出了详细的说明，他们悬着的心也暂时放松了下来：“医生，您说这个不严重，是不是说明我可以不用手术啊？我怕疼，不然您给我开点儿药啥的我回家吃一吃？”患者所述与我的想法不谋而合，因此在征得他们同意后，我给他们开了点药。

子宫肌瘤在临床上早期是很有可能控制肌瘤进展，甚至治愈的，我为患者开具了桂枝茯苓胶囊（见下图）、小金丸口服，两种药物联用时有着很好的活血化瘀、消症散结的功效，可以抑制子宫肌瘤的生长与缩小子宫肌瘤，治疗子宫肌瘤效果比较好。但是药效可能比较慢，而且肌瘤也会存在增大的可能，所以最主要的是“观察”，在用药期间一定要定期复查子宫肌瘤的情况，如果肌瘤过大超过5cm或者肌瘤增长过快，出现明显的症状时，就要建议进行手术治疗。同时在治疗期间要注意多休息，不要过度劳累，清淡饮食，好好调养身体，促进病情的恢复。

（桂枝茯苓胶囊）

三、治疗效果

根据患者目前的情况，早期虽然进行保守治疗即可，但是药物起效时间可能较慢，所以在用药治疗期间我反复叮嘱患者要定期复查。在用药1个月后患者复查，肌瘤2.4cm*3.8cm*2.8cm，未见明显生长，病情控制稳定。嘱其继续用药，定期复查。

四、注意事项

患者处于子宫肌瘤早期，定期复查真的很重要。所以在交谈中我多次嘱咐她，在用药期间一定要观察用药的不良反应，定期来院复查，监测肌瘤的进展情况。在生活中也要多注意休息，避免过度劳累，保持规律的作息，早睡早起。保持良好的心态，能够帮助病情的恢复。饮食方面可以调节饮食结构和方式，以清淡、营养、易消化为主，荤素搭配。

五、个人感悟

子宫肌瘤是一种良性的子宫肿瘤，早期子宫肌瘤的症状并不明显，可能出现月经不调、阴道分泌物增多或阴道排液、疼痛等症状。通过本案例我想告诉大家，每年按时身体体检真的很重要，能够及早发现病情，及时诊断，大家一定要重视起来。如果真的确诊了子宫肌瘤，千万要及时配合医生进行治疗，越早治疗恢复的情况越好，甚至有治愈的可能，不要觉得病情较轻或者症状不明显、不影响日常生活而忽视疾病。