做代妈价格_招聘自然受孕代妈_3个案例，给你全面解答关于生长激素的那些疑问

[招聘试管代妈]

文/李昆明

排版/kiki

为广大不孕患者解决生育问题，提高她们的就诊满意度，一直是我们生殖中心的工作目标。

为此，我们做过问卷调查，患者最关心的三个指标分别是

“报婴成功率”、“专家技术水平”和“医生护士沟通的充分性”

，排在首位的是“报婴成功率”，英文是take baby home rate，就是把孩子抱回家的几率，基本等同于活产率。

这是评价助孕成功的一个终极指标，很多朋友选了这个选项，但其实不一定完全明白其含义，容易与临床妊娠率相混淆。

那我们今天就大概梳理一下助孕过程中的那些率，明明白白地去做IVF。

代母与孩子的血缘关系

卵 泡 输 出 率

就是卵巢对于促排卵药物的反应性，比如有10个窦卵泡，应用药物后有8个优势卵泡发育，那卵泡输出率就是80%。

有的患者窦卵泡看上去不少，但FSH很高、AMH很低，

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如此情况下，卵巢对于促排卵药物的反应性会很差，卵泡输出率不会高的。

获 卵 率

取卵手术时，获得的卵子数作为分子，穿刺的卵泡数作为分母，算出来的就是获卵率，平均会有70-80%的获卵率。

如果获卵率特别低，要重点排查夜针有没有打好。

受 精 率

卵子取到体外以后，经过IVF（所谓“一代试管”）或者ICSI（所谓“二代试管”）方式进行受精，受精卵数量/卵子数或MII卵子数就是受精率，IVF受精率一般要达到65%以上，ICSI受精率一般要达到75%以上。

如果正常受精率小于30%，则属于受精率偏低，需要检查卵子成熟度、精子活力，下次再行体外受精时，可能要改行ICSI或者卵子激活（ICSI受精完全失败者）。

卵 裂 率

就是胚胎形成率，分裂成胚胎的受精卵数量/所有的受精卵数量就是卵裂率，一般在95%以上，

但并非每个胚胎都可用，得再根据胚胎质量进行分级，就是下面的可用胚胎率和优质胚胎率。

可利用胚胎率和优质胚胎率

顾名思义，可用胚胎率就是有可用价值的胚胎数量/所有胚胎数量，优质胚胎率就是优质胚胎数量/所有胚胎数量。

优质胚胎的评价多采用形态法，也就是看胚胎颜值，长得漂亮、细胞均匀度好、碎片率低的评分高，

与胚胎真实的发育能力成正相关但不完全吻合，

所以，那些长得丑但其实有才能的胚胎得通过囊胚培养来证明自己的实力。

囊胚形成率

优质分裂期胚胎的囊胚形成率可达到50%，但非优质分裂期胚胎的囊胚形成率只有10-20%，

一旦形成囊胚，虽然还会进行分级，但只要达到冷冻标准的胚胎，都是有潜力的，

不要忽视一个4BC或者4BB囊胚，

不信的话，去看看云南系的大理和勐勐就晓得啦。

着床率

是指每个胚胎的着床能力，分裂期胚胎的着床率在35%左右，囊胚的着床率在45-50%左右，就像撒种子，

不是每一颗都有种植的能力。

临床妊娠率

多数指每移植周期妊娠率，做胚胎移植的患者，成功临床妊娠（B超看到孕囊、胚芽）的患者数量/所有接受移植的患者数量，根据移植胚胎的种类（分裂期胚胎、囊胚）和数量（1-3个，上海最多移植2枚胚胎），这个率从35-70%不等。

持 续 妊 娠 率

指除外胚胎丢失（流产、宫外孕等）后继续妊娠的患者数量/所有接受移植的患者数量。

活 产 率

最终活产分娩数量/移植周期数量，也就是孕妇最终能够成功分娩活产新生儿的比例，这个数据最最重要，与移植胚胎的种类和数量也是密切相关。

即使临床妊娠率很高，但如果胚胎丢失率太高，持续妊娠率会下降，最终活产率也会受到影响。

全球范围角度而言，活产率在30-40%。

一次说了这么多率，好多朋友搞明白了，也肯定也有不少朋友更迷糊了。

没关系，只要了解如下这一点就行了：

我们科普这些数据的意义就想告诉你，

试管是由一环扣一环的率组成的，成功生下一个孩子真的是很不容易的一件事。

做试管一定程度上而言是在撞大运（各种率），但又不完全是碰运气，负责的医生会根据你的药物反应、具体情况去调整方案，尽最大努力去提高如上的这些率，争取能帮助你们尽快地好孕！

相信在小宝贝成长的道路上，每一位家长都是“操碎了心”，在日益受到更多关注的身高问题上，每一个家长也是“心惊胆战”，就怕“一失足成千古恨”耽误孩子以后升学、就业、婚恋……

身高很重要，家长很关注。半年前，湖南妇女儿童医院正式开设矮小、性早熟门诊，由谭传梅主任医师坐诊，自开设以来，接诊约400位有身高、发育问题的小朋友，其中40余位小朋友得到相应的治疗。

矮了一头，原是缺乏生长激素

14.5岁的轩轩来我院矮小、性早熟专科门诊就诊时身高151.4cm（-2.4SD），比与他同龄的男孩子矮了一个头。谭主任进行体格检查后评估骨龄，发现只有11.4岁，落后3.1岁，经验丰富的谭主任认为可能是生长激素缺乏，建议完善常规检查及生长激素激发试验，结果证实为生长激素缺乏导致的矮小，这种疾病最好办法就是补充生长激素治疗。孩子注射生长激素后3个月身高增长5.0cm，说明轩轩对于生长激素敏感性较高，予以调整剂量。目前孩子已经治疗6个月，身高增长达8.6cm，体重较前稍增长。轩轩很高兴的说：我总算在追赶我的朋友们了，不用多久就可以一起打球了。身高的改善也伴随孩子自信心的恢复。

这些症状也可用生长激素

看到这里，大家是不是对长高又多了份信心，但不少家长心中又有疑问：如果我们家小朋友不是生长激素缺乏的呢，可不可以用生长激素治疗矮小呢？答案当然是肯定的，矮身材诊治指南明确提出，生长激素适应症不仅是生长激素缺乏，还有特发性矮小、小于胎龄儿、特纳综合征等10大疾病。

才5岁的小雨就是一个特发性矮小的小朋友，小雨比较活泼好动，但是妈妈一脸愁容，妈妈说今年已经是大班，但小雨身高却跟小班孩子差不多。湖南妇女儿童医院儿内科主任谭传梅在细心问诊、测量身高后，发现小雨目前身高为101cm（-2SD），体重为14.4kg，比同龄人平均身高水平矮了10厘米，完善检查后谭主任发现小雨各项检查基本正常，最后诊断为“特发性矮小症”，建议予以注射生长激素治疗，详细的告知小雨妈妈生长激素的用药指征、用药过程中可能产生的副作用、用药效果、剂型选择、用药过程中的注意事项，小雨成功开始治疗，3个月复查时增长了3.2厘米。今年2月份小雨回到科室进行六个月复查，身高较6个月前增长6cm。

代母不接受堕胎

孩子来了月经或变声期也能多长一点

另外还有家长觉得小年龄的孩子用药后能长这么好，那我家小朋友来了月经或男孩子变声了还能多长一点吗？对于这个问题，家长们要知道，孩子身高要早关注，体检监测身高骨龄不可少！孩子年龄越小，骨骼分化能力越好，用药效果较好，且体重轻，用药费用没有那么高。但是大孩子也不用着急，建议及时来我院矮小、性早熟专科门诊评估，在骨龄未闭合前都是可能有机会用药的。

晗晗就是一个很好的例子。13岁的晗晗月经来潮1年，目前身高146cm，妈妈发现近半年身高基本上无增长，来我院矮小、性早熟专科门诊就诊，骨龄示13.2岁，预测成年身高只有148.6cm。妈妈很着急，要求治疗改善终身高，晗晗注射生长激素治疗半年后身高增长4.1cm，体重无明显增长。看到治疗后的效果，家长更有信心了，要求继续用药。

身高应该是每个家长、孩子的心中大事，当发现孩子身高偏差时，请您不用焦虑，来草莓医院矮小、性早熟门诊，交给我们专业、认真、温暖的医护团队，改善终身高不是困难。我们是您身边有温度的医者、有专业能力的朋友！

重点来了！

如果孩子的增长速率：3岁以前小于7cm；3岁至青春期前年生长速率小于5cm，青春期年生长速率小于6cm，这时就要提高警惕，因为这可能提示孩子生长发育出现了偏差，有可能导致成年终身高受损，这是我们应该这时应及早就医。矮小的原因多样、儿童个体之间也存在差异，适不适合注射生长激素一定要在医生评估、检查及指导下使用，湖南妇女儿童医院设立了儿保矮小、性早熟门诊，为广大儿童服务，以筛查矮小症患者，尽早做到早发现、早诊断、早治疗。有疑问的家长可以到医院门诊中心挂号、询费为您答疑解惑。

通讯员谭传梅、李思宇潇湘晨报记者夏盛

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