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代母植入成功率_做代妈可以拿到手多少钱_胰岛素抵抗怎么办?快速降糖的新激

发布时间:2023-01-24  浏览量:414

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一提到糖尿病,相信大多数人都会想到“胰岛素”。

1921年,胰岛素首先被发现,次年开始用于临床,使过去不治的糖尿病患者得到挽救。

直至今日,胰岛素仍然是百年以来已经发现的,唯一一种体内抑制脂肪分解、降血糖的激素。

胰岛素的降糖机制也很直接。>

通过激活磷酸二酯酶3B(PDE3B),抑制脂肪分解来限制肝脏葡萄糖(HGP)的产生,进而达到降血糖的目的。

迅速又强效的降糖效果,让胰岛素成为糖尿病治疗的首选药物。

但胰岛素抵抗的出现让大家头疼不已。毕竟,对于有胰岛素抵抗的人来说,胰岛素无法有效抑制脂肪分解。而脂肪分解一旦失控,就会导致游离脂肪酸在肝脏、肌肉以及胰岛等代谢组织中异常积累,进而引起甚至加重高血糖的症状。

对于出现胰岛素抵抗的患者来说,即使过量使用胰岛素,但血糖水平控制仍然难以达标,只能全面控制血糖,强化生活方式干预,应用抗高糖药物,暂停应用胰岛素,必要时还需要应用胰岛素类似物或胰岛素促泌剂。

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但就在前段时间,这种局面被打破。来自索尔研究所的专家,在脂肪组织中发现了另一种可以快速降低血糖的激素----成纤维细胞生长因子1(FGF1)。

什么是FGF1?>

与胰岛素一样,FGF1通过抑制脂肪分解来降低血糖水平。但重点是,FGF1是通过激活磷酸二酯酶4(PDE4)调控脂肪分解的,是一条与胰岛素相互独立的新机制。

这意味着什么?>

糖尿病患者的福音!对于糖尿病患者以及具有胰岛素抵抗的人来说,FGF1/PDE4通路或许能够提供新的治疗策略。

下面详细聊FGF1降糖机制的过程。>

FGF1降血糖的套路与胰岛素如出一辙,都是先抑制脂肪分解,从而降低血清中游离脂肪酸的浓度,来限制HGP的生成,最后起到降低血糖水平的效果。看到这,可能很多朋友疑惑了,这不是和胰岛素一样的作用途径吗?哪里不一样?

正如文章开头我们提到的,胰岛素作用于脂肪细胞后,是通过激活PDE3B来抑制脂肪分解,启动降血糖信号通路的。FGF1的起效和PDE3B几乎没有联系,而是通过PED4进行表达。

也就是说,FGF1和胰岛素分别走了两条截然不同的路,FGF1/PDE4和胰岛素/PDE3B通路,但它们道路终点都是抑制脂肪分解、降低血糖。

一个新的观念出来了!>

其实早在2016年,《Nature Medicine》上发表过这样一项研究:在2型糖尿病的啮齿动物模型中,通过脑室内单次注射成纤维细胞生长因子(FGF1)可以持续缓解高血糖症(200 mg /dl的血糖水平维持了17周)。这种抗糖尿病的作用并不是体重减轻后的继发性作用,也不增加低血糖的风险,而是增加了从血液中清除葡萄糖的能力。然而,这种作用的机制尚不明确。

一直以来,FGF1都被当做胰岛素的增敏剂,能够增加人体内胰岛素的敏感性,进而促进胰岛素的充分利用。然后,FGF1/PDE4通路的出现意味着,在降血糖通路中,FGF1和胰岛素不是“串联”,而是“并联”!

也就是说,胰岛素和FGF1的抑制脂肪分解、降血糖机制可以看成两条“并行路”,发生胰岛素抵抗的时候,胰岛素的信号通路受损。但是,即使胰岛素信号通路停工了,FGF1的信号通路依然可以运作,这样脂肪分解和血糖降低依然可以得到有效调控。

接下来一个很关键的问题,FGF1应用于临床了吗?

FGF1是存在的,但是上文说到的对糖尿病的治疗机制还没有通过,但也给了大家一个新的糖尿病治疗思路,通过神经反馈,或通过调控中枢神经,达到持续降糖,甚至治愈糖尿病或将成为可能!

很多患者朋友进行试管婴儿技术助孕的时候,通常会听到医生提到“进周”,那么试管婴儿进周是指的什么?进周后又如何进行保胎呢?下面我们一起来看看

试管婴儿进周是什么意思?>

待确定做试管婴儿治疗之后,要先进行夫妻双方的身体相关检查,医生会根据患者身体各方面综合因素等,制定合适的促排卵方案,这表示正式进入试管婴儿周期的治疗。

试管婴儿进周后包括试管婴儿促排卵、取卵取精、体外受精和试管婴儿胚胎移植等。

进周后有哪些环节?>

1、促排卵及监测

2、取卵

3、取精

4、体外受精,实验室培养

5、移植

6、黄体支持

7、验孕结果

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进周后需要注意>

1、保证营养的补充,可适量摄入富含蛋白质的食物,同时保持充足的睡眠,避免熬夜让自己太疲惫。

2、进周后按照方案进行降调节和促排卵。

3、促排卵期间,要定期来医院做B超监测,监测期间要避免剧烈活动,尽量避开各种辐射。

4、进周期间要严格遵守医生所开医嘱用药,切忌不能自己用药停药等。若对药物过敏,要及时告知。

5、若身体出现异常情况,也要及时告知医生。

进周后男性朋友同时要配合调理身体,注意精子质量,并按照医嘱适当适时进行排精,方便取精时能取到质量较好的精子。

试管婴儿进周保胎注意事项>

患者可像平时一样保持正常的日常生活状态即可。不要剧烈运动。

在胚胎移植后注意适当的卧床休息,进行散步或瑜伽等舒缓轻柔类运动。

有的患者没有什么特殊的感觉,但是有的患者因为体质原因会出现下腹胀、恶心、胃痛等现象,严重的话,要及时就医咨询治疗。

饮食方面忌寒凉辛辣刺激,适当的补充蛋白质和维生素类食物。胚胎移植后,患者会出现腹胀、恶心、食欲差的现象,不要进行大补避免反胃腹泻,尽量少食多餐,遵照医嘱,不要滥用或停用药物。

当试管婴儿正式进周后,请大家积极认真配合治疗,并且准时定期进行复诊。

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参考资料