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国内代母中介_中国代母村_好不容易试管成功,无创DNA和羊水穿刺做哪个比较好

发布时间:2022-05-21  浏览量:872

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告别早期孕吐和先兆流产的困扰,终于进入了舒适的孕中期。然而好事总是多磨,这不,唐筛结果不通过,又让准妈妈坐立不安起来。进一步的检查,是选择传统的羊DNA呢?你又开始纠结了……

准妈妈在孕期除了常规产前检查项目,还会有一些特殊的筛查用以排除胎儿发育或缺陷的隐患。其中大家熟知的唐氏筛查,是大部分妈妈都会经历的。

目前,很多医院提供孕中期唐氏筛查(中唐)——在孕15-20周通过抽血检验方式,检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)、绒毛促性腺激素(B-HCG)和游离雌三醇(u-E3)的浓度,并结合准妈妈的孕周、年龄、体重等参数,计算出唐氏综合症(患儿第21号染色体上多了1条染色体,所以称21三体综合征)患儿的危险度。中唐只是一种粗略的筛查手段,检出率在65%-75%,假阳性率在5%-8%。因此,筛查结果超出指标,并不意味着胎儿有问题,需要进一步检查。

那么接下来你该怎么选择呢?是做让人望而生畏的羊水穿刺,DNA检查?

早唐较中唐检出率高且假阳性率低,早唐即为孕早期唐氏筛查,通常在11-14周进行,采用综合B超和抽血检验的方式计算风险值。作为筛查手段,目前来看,早唐的检出率在85%左右,高于中唐。假阳性率在3%左右,低于中唐。

因此,如果医院能提供孕早期唐氏筛查,而且你的孕周又合适的话,最好选择早唐。但是,早唐必须加做NT,这对超声医生的技术要求和超声机器的配置要求均很高,并不是所有医院都能做。

羊水穿刺

下列情况需要进行羊穿:早唐或中唐结果异常,准妈妈年龄超过35岁以及其他一些必要的情况。

优点:羊穿能一次检测46条染色体,不但能检测出数目的异常,常见染色体的结构异常也能检出。另外,还能进行基因芯片及单基因疾病检测,准确性高,是目前检测范围最广、准确性最高的产前诊断技术之一,被称为产前诊断的金标准。

缺点:要用穿刺针刺入腹部,这让很多准妈妈感到害怕。另外,羊穿流产率为0.3%左右,极个别的会出现细胞培养失败,须改做其他检查或重新穿刺,这也给准妈妈增添了不少心理负担。

无创DNA检查

下列情况可以选择无创DNA检查:高龄准妈妈或唐筛高危;放弃或者错过;穿刺后细胞培养失败的补救措施;恐惧羊水穿刺或出现羊水穿刺的禁忌症等情况。

优点:只需要抽取静脉血,的确是没有创伤;对于唐氏综合征,它的检出率大于99%,假阳性率低于1%,可以说检出率、准确率很高。

缺点:检测面窄,目前只针对21、18、13号染色体,并不能看到胎儿染色体的全部信息;仍然是“高级”的筛查,不能替代羊穿,无创结果高危仍需要羊穿确认,仍然存在假阴性(漏诊唐氏综合症)的可能性,在部分妈妈中,可能存在检测失败从。另外,无创检测费用偏高。

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产前检查该怎样组合?

唐筛羊穿:这是目前大部分准妈妈的选择,也是比较经济安全的方式。先做唐氏筛查,高风险或伴发其他危险因素再行羊水穿刺、如果唐筛没问题而不做羊穿,那么可能会漏掉唐氏患儿,取决于你选择的唐筛检出率。

唐筛无创:如果你唐筛结果只是接近临界值,并无高危因素;或者唐筛结果正常,只是高龄因素;或者你害怕穿刺、心理负担太重,可以选择无创。这种组合也会漏掉唐氏患儿,同样取决于你选择的唐筛检出率。而且,这种组合还会漏掉少见的染色体异常,因为无创只检测常见的3条染色体。如果无创结果正常的话,你就不用进行羊水穿刺了,所以也就失去了检测少见染色体异常的机会。

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无创羊穿:这是筛查唐氏综合征最理想的组合方式。只是由于目前无创检测费用太高,还不像普通唐筛那么普及。这种组合漏掉唐氏患儿的机会最小,需要羊水穿刺的准妈妈,人数最少。但也存在可能会漏掉少见染色体异常的情况,但毕竟这样的几率很小。

对于女性朋友们来说,试管婴儿移植,它关系着试管婴儿的成败,14天后最终结果将会被宣布。

因此,在移植后,很多患者都会比较紧张,会有更多的问题询问医生,比如说“移植后是不是要一直躺在床上”“移植后是不是不能上班”等等。

,相信大多数患者所听到的回答都是,“正常生活即可”。

what!!!正常生活?

怎样才算正常生活呢?

其实,所谓的“正常生活”就是正常生活,这可不是医生的废话文学,移植手术虽然是试管婴儿中很重要的一部分,但我们正常生活就可以,该吃饭就吃饭;该睡觉就睡觉;只要上班不是太累,那就正常去上班,尽量不要辞职备孕,抛开金钱压力不说,精神上也更容易紧张瞎想。

不必因为备孕、做试管而刻意去改变自己原本的生活习惯,医生的初衷是希望您们能多多放松自己,不要紧张。

关于饮食

在试管胚胎移植后,除了太过辛辣、寒性及容易拉肚子的食物不吃,其他喜欢吃什么就吃什么,有的人容易便秘的话,不妨多吃点蔬菜和水果,促进肠胃蠕动。

因为不管中医还是西医,吃舒服,吃健康是其共识,三餐规律进食,精而不细。清淡、易消化、避免油腻、辛辣刺激及过咸等食物,还有如果以前没怎么吃过的东西,还是尽量不要在这个阶段尝试,万一引起过敏、腹泻就得不偿失了。

应该怎么休息呢?

在试管患者中流传的“平卧半个月”、“不要下床活动”、“多躺少活动”对不对呢?

建议是:平常心态,正常生活,适当休息,别卧床不起,一般进周前期可以适当运动,后期不建议运动,担心因为运动导致卵泡破裂。

移植后不建议患者卧床不起,一动不动。为什么呢?

1、适,使精神紧张,注意力全部集中在了肚子里,尝试感受肚子里的变化,猜测胚胎在哪里?翻个身都害怕,睡一觉起来疲惫不堪。
2、长期卧床会引起食欲下降、消化不良、便秘腹胀等,黄体酮使用后肠蠕动功能减低,加之害怕上厕所胚胎掉出来,不敢使劲,紧张的心理因素也会引起便秘。
3、不要刻意留心内裤上有什么东西流出,胚胎很小,不是肉眼能够看见的,由于过度关心会发现内裤有较多的液体,事实上,阴道的分泌物一直都有,尤其在雌激素升高的情况下,分泌物会。
4、长期卧床不利于盆腔及下肢的血液循环,容易形成静脉血栓,对于高龄的患者,高凝状态的患者,肥胖的患者尤其危险,增加了血栓性疾病发生的风险。

关于心理压力

怀孕不是一个人的事,而是一整个家庭的事儿。

为什么这样说呢?

在试管或备孕期间很多人会碰到这样的事:移植后,地不用拖,碗不用洗,啥事都不用干。爸妈变着法子给加餐,公婆经常性的电话关心与问候,这其实容易成为紧张的源泉,无形中,其实都带来了不小的压力。

所以“正常生活”,其实也是说给试管的家人听的,做试管的人需要支持与关心,成一种甜蜜的负担,家人们要如往常一样对待,不必特别注意和小心。

姐妹们,要知道你们只是在求娃这件事上有困难,需要借助试管、人授等手段辅助受孕,要知道做试管婴儿你也是正常人不是大熊猫,不需要重点保护!

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参考资料